「医疗项目测算」 项目成本估算及方法是什么？ 爱问知识人

医疗项目测算： 项目成本估算及方法是什么？ 爱问知识人

成本估算是对完成项目所需费用的估计和计划，是项目计划中的一个重要组成部分。要实行成本控制，首先要进行成本估算。理想的是，完成某项任务所需费用可根据历史标准估算。但对许多工业来说，由于项目和计划变化多端，把以前的活动与现实对比几乎是...展开全部

医疗项目测算： 医院成本核算的作用是什么？

同学你好，很高兴为您解答！最新成本核算对医院的作用总结如下：不断深入，医院实行自收自支的经营模式。福利办院方式受到严重的冲击和挑战，一方面要按照“福利价格”向社会提供医疗服务，另一方面又要按市场价格支付各项开支，形成了“市场型支出...展开全部

其他答案:医院实施全成本核算的意义 由于历史原因，医院经济管理缺乏严格的内部核算。高投入，低效率、重收入、不计成本，对科室、项目和病种成本无准确计量，这种计划经济体制下的医院经济管理方式，已不能适应市场经济发展的需要，严重影响着医院的生存和发展。实施医院全成本核算是解决上述问题的最佳途径。 医院成本核算是依据医院管理和决策的需要，对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告，提供相关成本信息的一项经济管理活动。 通过进行医疗成本核算，促使医院及科室合理地安排和使用人力、财力、物力，讲求医疗技术的经济效益，努力降低各种消耗，以较少的劳动消耗得到更大的社会效益和更多更好的经济效益，主要表现在以下几点。 （一）通过核算反映劳动耗费和科室的价值 医院开展全面成本核算可以得到各级核算单元完成各项业务工作量所支付的各项费用，可以为正确核算医疗项目、单位成本提供完整的资料，能较为全面地反映完成医疗业务的劳动耗费和科室的价值。 （二）有利于提高医护人员的业务素质和医疗质量 科室核算既包括医疗水平方面的技术指标，又包括医疗质量的目标管理。因此，可以督促医护人员钻研业务技术，改善服务态度，提高医护人员的业务素质，促进医疗质量的提高，为医院推进技术经济责任制提供一个适合医院经济管理的较好方法。 （三）可以使各级管理科学化 医院的成本核算综合反映医疗服务过程的劳动管理、技术管理、物资管理、设备管理。在管理过程中，各级管理层需要的数据一目了然，使得各级管理层在管理活动过程中有充足的数据来调整医疗、经营管理的方向等要素来为决策服务。 （四）有利于调动职工的积极性 通过医院的成本核算把经济管理和技术管理结合起来，经过成本—收入—效益的测算分析，把医疗服务质量通过经济效益而量化，责、权、利明确，使管理有明确目标，劳务价值与分配挂钩，有力地推动医护人员劳动效率的提高和医疗服务过程中责任心的加强。 （五）加强了医院财务管理 实行医院成本核算，不论从核算对象、核算方法及账务处理等方面都需做一系列的改革。这不仅促进了医院核算方法的不断完善，也提高了医院财会人员的素质，是医院财务管理的一项重大改革。

医疗项目测算： 工程成本测算应该如何做？

工程成本测算方法 1. 计算工程量。这个工作很简单，就是一点：统筹计算，事半功倍。 2. 组综合单价。这也是影响中标与否的关键一步，特别是很多的工程已经开始清单报价，价格的风险对我们施工单位来说更加重要。一定要根据材料价格信息和已调查到的...展开全部

其他答案:护理成本核算是护理成本管理工作的重要组成部分，它是将医院在护理过程中发生的各种耗费按照一定的对象进行分配和归集，以计算总成本和单位成本。其中在核算护理成本时，退休和退职人员的工资、病人医疗欠款及减免部分，还有医疗事故赔偿等，不应列入成本。 1、护理成本核算的作用： (1) 成本核算是 降低医疗护理成本的有效途径 (2) 成本核算是制定合理价格的基础 (3) 成本核算是合理配置护理人力资源的基础 (4) 护理成本核算是衡量护理服务效益的标尺 (5) 护理成本核算也是护理价值评价的基础 2、方法有：、 项目法（fee-for-service） 项目法是以护理项目为对象，归集费用与分配费用来核算成本的方法，项目法与护理费有直接联系。 床日成本核算（per day service method/per diem） 是护理费用的核算包含在平均的床日成本中，护理成本与住院时间直接相关。 相对严重度测算法 （relative intensity measures） 用于icu病人的成本 病人分类法（patient classification systems） 是以病人分类系统为基础测算护理需求或工作量的成本核算方法。根据病人的病情程度判定护理需要，计算护理点数及护理时数，确定护理成本和收费标准。 病种分类法（diagnosis—related group drg） 是以病种为成本计算对象，归集与分配费用，计算出每一病种所需护理照顾成本的方法。 综合法即计算机辅助法，结合病人分类系统及drg分类，应用计算机技术建立相应护理需求的标准，实施护理，来决定某组病人的护理成本。 3、护理成本核算的系统化管理： a.建立护理成本核算体系 将患者的评估分类、护理人员的调配排班与成本核算结合起来，对护理器材，护理费用、护理人力成本、供应物品、护理收入及综合成本进行分析管理，使护理成本核算逐渐从医疗成本中分离出来。 b.护理成本核算构成要素 成本的构成、分类可根据不同的特点将护理项目成本的构成归纳为直接成本和间接成本。直接成本即：人员的费用，材料消耗，设备折旧及维修；间接成本即业务费、管理费及教育经费。 4、护理成本核算思路： 坚持以患者为中心的理念与树立成本价值观念并重包括树立成本价值观念，强化经济管理意识和准确记录收费项目，科学合理收费坚持护理质量第一与降低医疗护理费用并重，具体是控制成本，减少浪费加强成本核算与坚持社会效益最高并重包含提供优价服务，提高社会效益和建立奖惩制度，自觉实施成本核算 具体的核算方法是：护理服务总成本=直接成本+间接成本。 其中，直接成本与护理时间和工资有关，间接成本包括：管理成本，作业成本，如暖气、电、房屋费用等，为了公平起见，将间接成本平均分摊给每个病人。 护理单项成本核算公式： 护理人力成本a=（月平均工资/每月工时）*耗用工时（小时） 护理设备折旧金额b=（月折旧金额/月使用时间） *使用时间（小时） 护理用材料c=材料含税单价*用量 作业费用d=(a+b+c)/(1-g)* g（其中g=15~25%） 行政管理费e=( a+b+c+d)*(3~5)% 教学研究及社会费用f=( a+b+c+d ) *5% 成本总计= a+b+c+d +e+f 合理收费标准=成本合计* 案例分析-某医院实施护理成本核算的具体做法 对基础护理过程中的三个项目：口腔护理，预防褥疮，更换床单。 基本核算方法：分别对150名一级护理病人进行更换床单、口腔护理、预防褥疮护理进行计时，取平均值。分例成本：人力成本、管理费用、洗涤费用、折旧费、护理材料费。随机抽取两名护士，一次性平均操作费，护理材料成本（护理项目所用），管理成本（人力费、办公费、水电费、设备费等），洗涤费用，折旧费。 计算方法： 1）人力成本=[护理人员的总年薪/（工作日*日工作时间）] *一次平均操作时间（分钟） 2）材料成本（护理材料费，洗涤费用，设备折旧费） 3）管理费用=（人员费用+材料费用） *20% （管理人员人力费、办公费、房屋费、水电费、供应室人力费及设备维护费，以20%计算。）

医疗项目测算： 医院的成本核算包括哪些项目？

主要是人员的工资、福利还有材料费，购置费，固定资产占用费，水、电、汽费及人员经费，管理费等等

其他答案:2009年由人民卫生出版社出版的《现代医院全成本核算》，它的内容简介和章节介绍如下： 一、内容简介 本书通过理论与实践相结合的方式，列举大量实例，力求通俗易懂，并对医院全成本核算数字化建设进行了详细阐述。 全书共分10章，内容涵盖了医院全成本核算概述、医院总成本核算、医院科室成本核算、医院项目成本核算、医院病种成本核算、现代医院物流管理、医院成本分析、医院成本控制与管理、医院全成本核算数字化基础和实施、现代医院全成本核算全面数字化。 本书内容循序渐进，实例丰富，操作性强，非常适用于医疗卫生管理和研究人员、医院经营管理和财务人员、高等院校医疗卫生管理相关专业的师生、医院软件开发者等相关人员学习用书和参考书。 二、章节介绍 第1章主要介绍医院成本核算发展过程、医院成本核算的概念、医院成本分类和成本核算的原则。 第2章医院总成本的含义、医院总成本核算、医院业务收入核算和医院收支结余的核算。 第3章医院科室全成本核算概述和核算方法。医院科室成本核算核算方法：测算法、中医医院核算法、四级分摊法和五级分摊法。 第4章医院项目成本核算：传统成本法、作业成本法。 第5章医院病种成本核算，主要介绍临床路径和医院病种成本核算方法。病种成本核算方法有：实际成本法、临床路径法 第6章现代物流理论，物流信息技术、医院物流管理和医院物流管理信息化。 第7章医院成本分析的意义和原则、医院经营指标确定、成本分析的基本方法和综合方法。 第8章医院成本控制方法、医院预算管理和定额管理。 第9章数字化医院概述、医院全成本核算的数字化基础、医院全成本核算数字化实施过程。 第10章现代医院全成本核算展望：现代医院全成本核算标准和管理、现代医院全成本核算全面数字化。 三、本书特点 本书以“医院全成本核算为主线，数字化医院为基础”，通过对医院全成本核算的概念、全成本核算的对象、全成本核算的方法、全成本核算的项目、成本分析与控制，以及医院全成本核算数字化进行了全面详细的阐述，不仅为医疗体制改革和政府的宏观管理提供了重要依据，而且为医院降低运行成本，降低病人费用，提高医院效率提供了理论基础和具体方法。它具有如下特点： 1、实例丰富，操作性强 本书在重点章节，例举了大量实例，具有较强的操作性。大部分实例来源于医院具体管理中的案例。 2、循序渐进，通俗易懂 本书内容循序渐进，通俗易懂。全书从理论到实践，从基本概念到基本方法，从基本方法到具体操作。 3、重点突出、主次分明 四、价格28元（约27万字） 五、购买方式 1、全国各地新华书店销售 2、如果购买不到，请与作者联系： e-mail:cyxokok@ 或与人民卫生出版社出版联系

医疗项目测算：医疗保险退休后如何测算的？

退休后医保个人账户划入标准：

职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);

用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户：

35岁以下的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的%划入;

35岁至44岁的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的%划入;

45岁以上的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的%划入;

退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工，其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。

职工医保一般分为个人账户和统筹账户，其中：

个人账户可支付以下费用：

定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；

用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用

个人账户不足支付部分时由本人支付。

2.统筹账户主要支付以下费用：

住院治疗的医疗费；

恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；

急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。

医疗项目测算：医疗事故赔偿中“医疗费”这一项目具体是指什么？应如何计算？

这一项往往是发生医疗事故纠纷后患者主张的最基本的赔偿项目。只要因为院方的行为造成了人身损害，医院就应当支付患者治疗产生的医疗费。按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。根据最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题意见（试行）》第１４４ 条的规定，医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的交易单据为凭。应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿。从上面的规定中，我们应当注意三点：第一，受害人可以要求赔偿的医疗费包括已产生的医疗费，也包括结案后需要继续治疗的预期费用。如果受害人能证明（根据医疗证明或鉴定结论）预期费用是确定必然发生的，患者可以要求一并赔偿；如果难以确定，那么可以在费用实际发生时再提起诉讼。第二，医疗费用的确定必须以医院的缴费单据为准，如果票据丢失，则无法确认该笔费用，法院就不会支持这项主张。同时，患者不能为了多拿到赔偿而擅自寻找其他医院进行治疗或者购买与损害无关的其他药物，因为这都不会得到支持。第三，不包括治疗原发疾病所花的费用，比如在手术过程中，由于医生操作不当引起感染，患者只能要求赔偿因为治疗感染病症的医疗费，而不能要求赔偿手术的费用。那么，“医疗费”具体应如何计算呢？其实，“医疗费”包含以下几项费用：（１）挂号费；（２）医药费（指购买药品所支付的费用，用药范围应当控制在公费医疗范畴）；（３）检查费（如血液检查费用、透视费用、ＣＴ 费用、Ｂ 超费用、彩超费）；（４）治疗费（指受害人在医疗机构接受治疗时所支付的费用如手术、矫形、换药、打针、化疗等费用）；（５）住院费（指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用）；（６）其他费用如器官移植、专家会诊的费用。