秋季咳嗽多 用药需谨慎

中医认为：“寒、暑、湿、燥、风、火六气，皆令人咳嗽”。经过漫漫长夏的消耗后及邪气入侵，人体易表现出或轻或重的体虚情况，尤其是老人等体虚者，大多肺卫之气不足。且肺是人体中较为娇弱的脏器，容易受到秋季凉燥伤害。肺气失衡，也影响到肝、肾、脾胃的机能。

因此，秋季止咳养肺很重要，患有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等慢性病的人，以及体质较弱、年纪较大的人更应注意防范秋季咳嗽。其常见类型为风寒咳嗽、肺热咳嗽、肺燥咳嗽，在治疗过程中，枇杷止咳颗粒、蛇胆川贝散、蛇胆陈皮散、通宣理肺丸、玉屏风颗粒等中成药用药轻巧，均为治疗秋季咳嗽的经典用药。

根据中医体质辨识理论，同样的病在不同的体质中表现不同，其治疗用药也因人而异，即为“同病同症不同人”。对于秋燥引起的咳嗽，气郁体质者出现痰稍黄且热象较弱等症状时，可使用枇杷止咳颗粒，清肺、止咳、化痰；如悲秋情绪较盛，咯痰清稀，无热象时，可服用蛇胆陈皮散治疗；如出现郁而化热，转变为肺热咳嗽，痰多黄稠，咳嗽剧烈可服用蛇胆川贝散。

湿热体质人群，在秋季感冒早期，出现咳嗽且咳痰稍黄时服用枇杷止咳颗粒；如遇秋燥引起肺热咳嗽，且表现热象明显、痰多黄稠、咳嗽剧烈时，则应使用蛇胆川贝散清热、化痰、止咳。

痰湿体质人群，由于自身体质原因容易出现热象，因此宜在咳嗽初期服用枇杷止咳颗粒截断疾病；如多日不予治疗，容易形成痰热，出现咳嗽、咯痰黄稠、量多的症状，需服用蛇胆川贝散清热化痰；另外，当出现痰浊阻肺、胃失和降的状况时，可服用蛇胆陈皮散治疗。

阳虚体质人群，由于体内阳气不足，易出现风寒咳嗽，痰多清稀者可服用蛇胆陈皮散；如遇风寒袭肺但未转热，出现咽痒气急、咳痰清稀等症状时，可服用通宣理肺丸润肺止咳；另，咳嗽痰稍黄者可服用枇杷止咳颗粒，但不宜服用蛇胆川贝散。

阴虚体质人群，在早期出现咳嗽且兼有热象的时候，也可服用枇杷止咳颗粒进行治疗。

气虚体质人群，由于自身正气虚弱，极易感触风寒邪气，出现咳嗽、发热等风寒感冒症状，可先服通宣理肺丸驱邪疗疾，并加服玉屏风散益气固表，提高自身正气；当出现咳嗽、痰稍黄等症状，服用枇杷止咳颗粒时，应注意病症转好时即停止用药，不能久服。以上两类人群皆不适宜服用蛇胆川贝散。

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