爱眼护眼|散光是因为眼球不圆？

许多戴镜的小伙伴可能有这样的经历，去配镜时被医生告知不止有近视，还有轻微的散光。很多网友吐槽：“本来已经近视了，还莫名其妙得躺枪了散光。”那么什么是散光呢？今天小爱老师就和大家聊一聊儿童青少年散光的真面目。 　　散光是因为眼球“不圆”？ 　　眼睛如同最先进的照相机，精密而脆弱，眼球屈光能力过强会出现近视，眼球不够“圆”又会造成“散光”。绝大数人的眼球都有不同程度的散光，一般是网膜、水晶体、角膜等密度不均或表面凹凸不平所致。 　　因为眼球不够圆的缘故，平行光线经过眼球屈光系统折射后，并不聚为单一点，而是散开的许多光像，所以叫做散光。 　　散光常因不良的用眼姿势而加重，躺着趴着看书、斜眼或眯眼看东西都会造成眼皮不当的压迫眼球，而影响其正常的发育，所以戒绝坏习惯才是防止散光、杜绝近视的做法。而这些习惯也常是近视的原因，因此有些人以为近视会造成散光，其实两者没有关系的。 　　散光的世界与近视有什么不同？ 　　正视眼的角膜近似半球形，光线在角膜和晶状体的前表面发生折射，聚焦在视网膜上。而散光的眼睛角膜像橄榄球，折射发生了变化，在视网膜前出现了多个聚焦。因此，散光与看近清楚看远模糊的近视不同，散光不管看远近都模糊，且对比敏感度、立体视力也受影响。 　　散光度数会变动？ 　　散光的度数和轴位是随昼夜变化的，比如角膜在早晨刚醒来的时候就比较平，而到了晚上又变得有点陡，所以早晚的散光度数有所差异。影响散光度数变动的因素还有眼外肌张力、眼睑给眼球的压力、调节力、泪膜厚薄、瞳孔大小等。 　　婴幼儿也会散光？ 　　新生儿和婴儿的散光度数很高，早产儿更高，与出生孕周和体重成反比。 　　3个月的婴儿，41.6%有100度以上的散光，到了3岁时，只有4%儿童有100度以上的散光了（Mutti DO，2004）。 　　0-5个月婴儿，一半以上有100度以上的散光，甚至10%还有300度以上的散光（Gwiazda J,1984）。 　　6-12月的婴儿，散光率是5-6岁儿童的3倍（McKean-Cowdin R, 2011）。 　　2岁以内的孩子，多一半有散光，100-200度数居多； 　　2岁-4岁，散光的孩子不会超过30%，越来越少，度数还是以100-200度数居多（Gwiazda J,1984）。 　　因此，婴幼儿散光的波动，其实是一种眼球发育成熟的特有过程，与角膜和晶状体前表面的复曲面变化有关。所以，如果家长们发现宝宝有散光也不用害怕，婴儿有100-200度远视、100度以上散光是正常的。。 　　散光会遗传？ 　　有科学家对4254名中国人和马来西亚人进行了基因测序，发现4号染色体长臂1区2带的PDGFRA基因突变与散光有关（Fan Q, 2011）。 　　亚裔儿童比非西班牙裔白人儿童更容易患有散光（Huang J, 2014）。 　　准妈妈在怀孕期间需要注意什么？ 　　6——12月龄的妈妈在孕期吸烟或本身有100度以上近视、200度以上远视，新生婴儿会有更高的散光风险（非亚裔，McKean-Cowdin R, 2011）。 　　中国人已经躺枪了亚裔和近视两个，准妈妈们怀孕期间不能再吸烟了，尤其是二手烟。 　　爱尚眼建议，发现散光后我们应该及早到专业的医疗机构进行全面的眼科检查，综合考虑斜视、近视等具体情况后，获得针对性的恢复治疗或视力养护方案。