用心治“心病”：青岛好医师李自普发明干细胞疗法获国家专利

这名心肌病患儿来自湖北天门，在听说了李自普是心肌病领域的专家后，家人带着他从北京转院来到了青岛。此前，这名患儿也在上海的好多家医院看过。

“这个孩子的病情时间很长了，他在北京做了手术，治疗了四五年，但是感觉后面有走下坡路的劲头，因此他才找到我。”李自普教授介绍到。

从医二十多年，像这样的疑难杂症患者，李自普教授遇到过不少。

小儿心肌病在临床上表现为心脏扩大，心力衰竭等特征。李自普教授可谓是这方面的专家，他发明的脐带间充质干细胞治疗小儿心肌病疗法已获得国家发明专利，并在临床应用上取得了很好的疗效。

“患者是咱青岛的一个病号，当时是10岁的小女孩，心脏非常之大，走路也不行。她是我用的首个干细胞治疗患者，我给她用了两次干细胞治疗以后，这个孩子的心功能奇迹般地恢复了。”

（A）注射前胸片示心胸比明显增大

（B）注射后12个月，心胸比较前缩小

据李自普教授介绍，“通过逐步地后续调整，目前她已经停药了。2009年经过干细胞治疗，患者停药后非常稳定，现在应该在上学，大概十八九岁了。”

从医以来，李自普教授诊治了大量复杂、少见、罕见的儿童心内科疾病，用自己精湛的医术填补了小儿“心”病治疗的多项空白。近年来，他成功抢救的疑难危重症患儿不胜枚举。

“看到马上要不行的孩子，我们最终把他救活过来，家属当然非常开心，我们实际上也非常非常开心。毫不夸张地说，我们有时候比家长还要开心，这种幸福感是什么也不能够比拟的。”李自普教授感叹到。

据悉，在7月底举办的山东省干细胞临床应用学术研讨会中，李自普教授曾就《脐带间充质干细胞在儿科疑难危重病中的应用价值》进行了学术报告。

他在报告中提到，目前无论是国内还是国外，做的干细胞治疗中，绝大多数应用的是间充质干细胞。从治疗的机制来讲，它主要通过干细胞的旁分泌作用、营养作用发挥治疗价值，这是非常重要的。

具体体现在四个方面：

一个方面是间充质干细胞在缺氧状态下分泌的细胞因子会更多，更有利于心脏修复，因此我们采取肌肉注射方式的优点实际上是造成局部的象征性缺氧环境，有利于干细胞发挥它的作用；

第二个方面是它的免疫调节作用，这也是大家公认的，所有的扩张型心肌病人都有免疫的机制发生。实际上，不仅是扩张型心肌病人，其他的心力衰竭患者到了尾阶段，都会有免疫机制的发生，因此对于病人的免疫调节是非常重要的，而间充质干细胞的免疫调节作用正是它的优势；

第三个方面当然是我们目前重点关注的激活内源性干细胞的的这种作用，也就是说，这种间充质干细胞打到体内后，它分泌的多种因子，可以激活或者诱发我们体内存在的原有的干细胞的增殖，通过这样达到修复的作用。虽然这种细胞并不能进入心肌内，起不到分化作用，但它可以诱发激发我们自身的干细胞分化，这样就更没有副作用了；

第四个方面就是外泌体。干细胞的外泌体里含有很多微小的RNA，而这些微小的RNA和心肌的发育、增殖及调节关系密切。

除了小儿扩心病，间充质干细胞对早产儿支气管肺发育不良，小儿爆发性心肌炎、肝硬化、肝衰，幼年特发性关节炎、类风湿关节炎等疾病都有非常好的应用，在抢救危重症患儿中起到积极作用。