2024.01.10 16:30
「肝癌项目意义」 实验室检查原发性肝癌的项目有哪些? 爱问知识人
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肝癌项目意义: 实验室检查原发性肝癌的项目有哪些? 爱问知识人 (1) 血清甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断原发性肝细胞癌有相对的专一性,有助于早期诊 断无症
肝癌项目意义: 实验室检查原发性肝癌的项目有哪些? 爱问知识人
(1) 血清甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断原发性肝细胞癌有相对的专一性,有助于早期诊 断无症状的患者。若放射免疫法测定持续血清AFP>400 pg/L,并排除妊娠、活动性肝病、 生殖腺胚胎性肿瘤等,可考虑原发性肝癌的诊断。 (2) 血液酶学及肿瘤标志物检...展开全部
肝癌项目意义: 肝癌的肝功能检查有什么意义? 爱问知识人
肝功能检查对了解肝病背景资料、肝功能现况、指导肝癌治疗 和判断预后有重要参考意义。在肝癌早期阶段,胆红素一般处于正常范围,临床上无黄疸。 少数位于肝门等特殊部位的肿瘤因压迫胆管可出现阻塞性黄疸。胆 红素呈进行性升高,多预示病情已属晚...展开全部
肝癌项目意义:对于肝癌的检查,甲胎蛋白指标有多大的意义?
你好,作为一名医生,我来回答一下这个问题。肝癌是一种严重威胁我们健康的癌症,我国是肝癌的高发国家,全世界每年新发的肝癌,有一半左右都发生在中国。肝癌的预后极差,5年生存率只有12%左右,肝癌只有在早期发现,才能取得比较好的治疗手段。
对于慢性乙肝,丙肝,长期喝酒,脂肪肝,肝硬化等疾病的患者,都是肝癌的高危人群,需要定期体检,及早的发现肝癌。做过体检的都知道,每次去检查,医院的医生都会给你抽血查甲胎蛋白。
甲胎蛋白是什么?
甲胎蛋白的英文为AFP,甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,由胎儿的肝脏和卵黄囊分泌。所以,成年人的体内,甲胎蛋白含量是非常低的。AFP升高可见于妊娠期,性腺来源的肿瘤,有慢性肝病,急慢性肝炎,肝硬化和肝癌的患者,AFP都会升高。
甲胎蛋白多高可以诊断肝癌
根据大量的临床研究显示,外周血中甲胎蛋白≥400μg/L,同时可以排除妊娠,活动性肝炎,性腺来源的肿瘤,那么,你罹患肝癌的可能性很大,还需要结合患者的肝脏彩超,CT或者核磁共振检查。AFP升高同时有一种影像学检查符合肝癌的表现,就可以临床诊断肝癌。
肝癌是少数几个可以临床诊断的肝癌,而不需要取活检,不需要病理诊断的癌症。但是,甲胎蛋白有一定的假阴性率,只有70%左右的肝癌,甲胎蛋白会升高,还有30%的肝癌,甲胎蛋白是正常的。
甲胎蛋白还可以评估严重程度
患者首次就诊的时候,血清中 甲胎蛋白的水平与肿瘤的大小及范围有关系,有一些研究显示,肿瘤直径越大,甲胎蛋白的水平越高,肿瘤直径超过5厘米,甲胎蛋白的水平可以增加至1000以上。
预测治疗效果
肝癌患者,经过手术,介入,射频消融,靶向治疗等方式治疗之后,如果治疗有效果,甲胎蛋白会不断地下降,如果手术将肝癌完全切除了,那么甲胎蛋白水平应该会降至正常。
术后不断监测甲胎蛋白水平,如果甲胎蛋白水平不断下降,逐渐降至正常,说明手术很成功。如果经过短暂的下降,甲胎蛋白又上升了,说明治疗效果很差,肿瘤复发了或者没有切除干净。
判断预后
有一些研究显示,甲胎蛋白水平是肝癌患者生存的独立预测指标,与诊断时甲胎蛋白小于200的患者效果比,甲胎蛋白大于10000的患者,生存期明显更短。
用于随访
正如我们前面所讲的,肝癌患者经过治疗之后,医生需要定期监测甲胎蛋白水平,判断治疗效果,同时监测肿瘤有没有复发或者转移。术后的每一次随访,都需要抽血查甲胎蛋白。
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肝癌项目意义:肝癌的检查项目有哪几种?
以我院的检查为例,肝癌检查的项目选择包含以下几种:血常规,尿常规,出、凝血时间,凝血酶原测定,肝功能,肾功能,血清碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)同工酶,血清铁蛋白(SF),α1抗胰蛋白酶(α1-AT),甲胎蛋白(AFP),腹水涂片、生化检查。下面是一些参考标准:(1)甲胎蛋白检测对诊断原发性肝癌有较强的敏感性与特异性,其阳性率为70%左右。(2)血清铁蛋白虽非特异性,但除肝癌、胰腺癌中度升高外,其他消化道肿瘤如食管癌、胃癌、直肠癌均不升高,阳性率为66%.肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则预后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对AFP阴性的患者尤有意义。(3)α1抗胰蛋白酶(α1AT)测定,肝癌的阳性率为65%.(4)γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)同功酶测定,肝癌的阳性率为50%.(5)凝血酶原测定,肝癌的阳性率为72%.
肝癌项目意义:肝癌的肝功能检查有什么意义?
肝功能检查不是确定肝癌的一种检查指标,其实有很多肝癌患者病情已经相当严重了,但是肝功能检查结果却是正常的。
因此检查肝癌不能单纯依靠肝功能检查指标。由于肝脏具有很强的代偿能力,小部分的肝脏损伤,有时是无法通过肝功能检查发现的。在肝癌初期,只有部分癌细胞侵蚀肝脏,一部分肝细胞可以替代全部肝细胞的功能.----内容来源于太原中医肝病
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